临床上对大肠癌的检查方法主要是直肠指检,有75%的大肠癌患者是靠该方法检查出来的。因为很大一部分的大肠癌都是发生在直肠的。特别是中年以上的人群,尽可能的要每年检查一次,尤其是出现便血、便频、大便中有黏液以及里急后重等排便习惯异常者,都需要做直肠指检。直肠指检一般能检测到距肛门8厘米范围内的病变,如做屏气等增加腹压的动作则可能查到更深入部位。
内窥镜检查:包括直肠镜、乙状结肠镜和纤维结肠镜检查。如果有条件的话,从50岁开始的连续三年内,每年进行一次检查。如过显示阴性,则以后每四年进行一次检查,便血或大便习惯改变,经直肠指检无异常发现者,应该进行常规的乙状结肠镜检查。这种方法是检查大肠癌很有效的方法。这种检查操作起来相对简单,能在直视下观察病灶的形态,同时能采集活组织标本,还可通过电灼摘除腺瘤等癌前期病变。这是早期大肠癌诊断很有决定性作用的检查方法。纤维结肠镜可以详细的观察其位置、大小、形态、侵犯肠管的范围,癌肿以上肠管有无其他瘤变等。随着医学和科技的进步,纤维结肠镜检已经可以发现1厘米以下甚至0。5厘米以下的早期病灶,对比较小的早期癌及有蒂型早期癌,经纤维结肠镜还能完成全瘤活检,了解其病理分化程度。
大便隐血试验:这也是诊断大肠癌的一种非常重要的方法,还可以作为普查、筛选方法。简便易行,费用低廉,50岁以上的人群可以每年进行一次检查,可作为大肠癌大规模普查的初筛方法。大便隐血检测主要适合以下几种情况:中老年人有腹部不适、消化不良等消化系统异常症状或全身乏力者;大肠癌患者的直系亲属;大肠癌的高发地区中年龄在50岁以上的人群。如过检查结果是阳性,则需要用其他检查方法作进一步的检查。大便隐血试验还可提示胃溃疡、胃癌、大肠息肉等消化道疾病的发生,特别是大肠腺瘤的癌变比例可达10%~20%。
钡灌肠检查:初步进行大肠癌检查的方法,灌肠与气钡双重造影、高质量的气钡双重对比造影检查可检查到大肠中直径0。5厘米微小癌灶,它能详细的提供大肠癌病变部位、大小、形态、类型。可以作为大肠肿瘤的重要检查方法。
另外,临床上还有CT、B超、超声结肠镜检查都对大肠癌的诊断、手术方法、发现转移灶等等有一定帮助。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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