你好我想问你一个问题，混合痔手术啦，会不会是直肠癌误诊，我想应该不会，因为把内痔都切下来啦，我都看见啦，不会是直肠癌误诊了吧，直肠癌的话，那手术的时候医生会看不见吗，看不见他切下来的东西是痔疮还是癌吗？请问直肠癌如何诊断？    
    专家回复：医学上，痔疮与直肠癌有相当一部分的人分不清楚，所以导致病情治疗的延误。直肠癌到当前为止仍然不十分明了，不过多数认为与食物或遗传有关。近十多年来，从各方面的研究，证明酸性食品的摄入是癌症的元凶，癌症是酸性体质之一的代表。在食物方面，肉类、蛋白质、脂肪的摄取量提高很多，大肠直肠有明显增加的趋势,三十几岁就患直肠癌的病人也不少。
    一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕，不要轻比例地诊断为"痢疾"、"内痔"等，必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断，必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。 
    （一）直肠指检 约９０％的直肠癌，尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查，以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行，经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度，是否固定，有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。
    （二）直肠镜或乙状结肠镜检查 直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。 
    （三）钡剂灌肠、纤维结肠镜检 对直肠癌的诊断帮助不大，故不列为常规检查，仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。
    直肠癌的早期症状：
    1.大便习惯转变，经常出现慢性腹泻和不易转变的便秘。
    2.排便不畅，有欲排未尽之感，粪便中带有粘液、脓血。
    3.继续性的腹胀、腹痛和腹部不适感。
    4.下腹部触及固定性块状肿块。
    5.原因不明的贫血和体重降落。

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