患者2002年8月患直肠腺癌,已做完全医治手术,术后恢复很好,每年定期体检,2007年8月体检时发现右肺下叶有一3*3的占位,随做契形切除术,病理:转移性腺癌(考虑消化道来源可能性大)。2009年9月体检发现直肠息肉,行结肠镜直肠息肉切除术,现在又发现复发并伴有肺转移,我想中医应该是辨证治疗,因去次北京不容易,病人本人去和家属去有何利弊,病人近期疼痛厉害的很,你们的治疗能在短期内止疼吗。现在怎么办好?
北京伟达中医肿瘤医院专家组回复:我们现在要做的就是积极控制病情的发展,改善患者的临床症状。治疗上采取保守的中医药来整体治疗,效果很好。早期采取手术,术后很好能够及时采用中医药巩固治疗,可以有效的缓解疼痛。“四位一体诊疗理念”课题研究的创史人郑伟达教授为首席专家的伟达专家组会诊,在制定药物治疗方案的同时,会结合实际情况制定针对性的食疗、体疗、心疗等综合调养方案,这样综合治疗调养效果会更加理想。
现在,越来越多的临床医生在关注肿瘤局部(瘤体)的同时,更注重患者的生存期及生存质量,带瘤生存甚至长期带瘤生存也成为癌症治疗的一个主要的研究方向,目前就直肠癌的治疗来说,临床上已经越来越倾向于中西医结合。那么,中药治疗直肠癌效果如何呢?中医有很强的整体观念,往往能从直肠癌患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。中医调理能纠正机体的某些失调,去除肿瘤的复发因素,减少转移的机会;其次,中药对健康细胞的伤害比较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏,在癌症好转的同时,体力也会逐渐得到恢复,逐步增强免疫力。
中药减轻“三板斧”的不良反应。手术、放疗、化疗是目前直肠癌常规治疗的三板斧,中医药的配合可在减轻这三板斧不良反应上产生特殊的治疗结果,大幅提高患者的存活期及生存质量。直肠癌患者在手术治疗后如能及时配合中医治疗,扶正固本,改善患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质,那么对防止直肠癌的复发和转移会大有益处。倘若在直肠癌化疗的同时或在化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾、软坚化瘀等中医药治疗,则可以较好地缓解化疗反应,有助于化疗的顺利进行,有些中药(如丹参、灵芝、三七等)甚至还可以提高化疗的治疗结果;如果在直肠癌放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗,对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果,从而保证放疗顺利进行。
直肠癌中医中药治疗与手术治疗相结合虽然直肠癌术前诊断和手术技术的进步,提高了手术的治治疗结果果。但术后的复发或转移仍是威胁患者生存的主要原因之一,因此在手术治疗过程中也要重视综合治疗,重视保护机体抗癌功能。直肠癌的中医中药治疗在术前、术后的运用有:
调补手术损伤,促进健康,利于患者接收其它治疗;2、辅助术后治疗,以防治或减少复发、转移,延长生存时间;、直肠癌的术前中医中药治疗,可以改善机体状况,增强体力,调理因其它疾病引起的肝肾功能障碍,以利于手术。
直肠癌中医中药治疗与放射治疗相结合放疗既可以杀灭局部直肠癌细胞,但也伤正常组织细胞,直肠癌的中医中药治疗可以减少或防止它的损伤作用。中医药对放射治疗有一定的增效作用,合并放射诊疗理念,治疗直肠癌,增加了放治疗结果果,延长了生存期。
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