由于早期的结肠癌症状较为隐匿,随着病情的发展症状就会明显,结肠癌晚期症状往往比较明显,在晚期治疗的时候主要以控制结肠癌晚期症状为主。结肠癌晚期症状多因癌肿发生位置的不同而表现各异,发生在右半结肠和左半结肠的症状是有所不同的。据癌肿位置的不同,结肠癌晚期症状具体表现为以下几个方面:
1、结肠癌癌肿发生于右半结肠(右半结肠癌)时:
右半结肠癌晚期症状临床多以中毒症状为主如患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著,但若病情加重也可出现肠梗阻的表现。这是因为右半结肠的肠腔较宽大,此处的粪便较稀,而结肠的血运及淋巴丰富,吸收能力强;且癌肿又多为软癌,容易溃烂坏死导致血液感染所致。
2、癌肿发生于左半结肠(左半结肠癌)时:
左半结肠癌晚期症状临床上多以肠梗阻的症状(腹痛,呕吐,腹胀及便秘和停止排气等)为较早表现,有时甚至可出现急性肠梗阻。而中毒症状的表现较轻且出现较晚。这是由于左半结肠肠腔相对狭小,粪便在此已成型而此处癌肿多为浸润性癌,使得肠腔呈环状狭窄所致。
此外,结肠癌晚期症状还可表现为扩散转移症状,如黄疸、腹水、浮肿等肝转移的症状,若肿瘤发生远处扩散转移则可出现直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大以及恶病质等表现。结肠癌晚期的扩散转移症状给治疗带来了很大的难度,手术治疗不完全,放化疗治疗结果较差,所以一般通过中药来控制症状。一般在控制结肠癌晚期症状的时候需要同时提高改善患者自身免疫功能,抗肿瘤才能取得满意的治治疗结果果,因此中药治疗是较好的选择。
一般常用于控制结肠癌晚期症状的中药有慈丹胶囊等,控制症状的同时改善患者的免疫功能。而且由于结肠癌晚期症状包括局部症状和转移症状,因此在治疗的时候需要同时治疗原发癌肿和转移病灶,包括慈丹胶囊等治疗结肠癌晚期转移症状的中药。
一旦到了晚期,患者会非常痛苦,许多患者不愿意接受治疗,为了让患者减轻痛苦,改善心情,提高生命质量,延长生存期,护理就变得尤为重要,而在护理中不可忽然的一点就是心理护理。
恐惧心理
患者确切知道自己患有癌症,常表现为害怕、绝望,失去生的希望,牵挂亲人。护士应同情患者,给予安慰,鼓励患者积极接受治疗,以免耽误病情,并强调心理对病情的作用,鼓励患者以积极的心态接受治疗。
怀疑心理
患者一旦得知自己得了癌症,坐立不安,多方求证,心情紧张,猜疑不定。因此,医务人员应言行谨慎,要探明患者的询问目的,科学而委婉地回答患者所提的问题,不可直言,减轻患者受打击的程度,以免患者对治疗失去信心。
悲观心理
患者证实自己患癌症时,会产生悲观、失望情绪,表现为失望多于期待,抑郁不乐,落落寡欢。此时护士应给予关怀,说明疾病正在得到治疗,同时强调心情舒畅有利于疾病预后。
认可心理
患者经过一段时间后,开始接受自己患有此病的事实,心情渐平稳,愿意接受治疗,并寄希望于治疗。护士应及时应用“暗示”诊疗理念,宣传治疗的意义,排除对治疗不利的因素,如社会因素、家庭因素等。
平和心理
总之,通过采取心理护理对策,结肠癌患者的不良心理表现都有不同程度的改善,虽然这些患者的生存期有限,大部分的患者出院后能保持平和的心态生活和治疗,在回访的过程中可以发现,有的患者回到家中象正常人一样没有任何心理负担。根据现代“身心疾病”理论、中医“七情致病”理论及我们的实践证明,有针对性的心理护理能改善结肠癌患者的不良心理状态,提高生命质量,延长患者的生存期限。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。