治疗结肠癌

    大肠癌的治疗方法有很多种，但是主要的治疗方法还是通过手术切除。临床凡能手术切除的肿瘤，只要病人能耐受手术，均应手术切除，即使对部分有远处转移的病例，仍应争取切除原发灶，以解决可能出现的梗阻、出血等问题。在强调和重视外科手术冶疗的同时，中医药及放、化疗对大肠癌的治疗也有着极其重要作用。
（一）大肠癌的放射治疗
1. 直肠癌术前放疗　一般认为，术前放疗可使生存的可能提高10%－15%，局部复发的可能降低10%－15%。术前放疗可防止手术时癌细胞的播散，减少局部和盆腔种植，使肿瘤瘤体减少，扩大手术的适应征，松解癌性粘连，提高手术切除的可能。
2.术中放射治疗可进一步杀灭术后残存的肿瘤细胞，减少局部复发的可能，提高生存的可能和减少正常组织的放射性损伤。
3.术中植管、术后放疗　术中植入施源器，术后2－3天，生命体征平稳后，采用连续治疗方式，在3－5天内对病灶予以30－40Gy放疗。
4.术后放疗　术后放疗是辅助性放疗，是对手术治疗很重要的一种补充治疗手段。
5.直肠癌的腔内放射治疗　具有局部剂量高、周围剂量低的特点，能有效地控制和消灭局部病灶，是体外放疗的有效补充治疗。
6.完全医治性外照射　单纯完全医治性放疗主要适用于少数早期及细胞类型特别敏感的患者，也可用于肿瘤体积较小，活动，但由于严重心血管等疾病，属于手术忌证的病例。采取多野前后照射，总照射量为50Gy/5－6周。
7.姑息性放射治疗　对因全身情况差等原因而不能耐受手术治疗者，可应用放射治疗作为姑息性治疗的手段，从而达到减轻症状，甚至延长生存时间。放疗技术同术前放疗。
（二）化学药物治疗
大肠癌80%－90%为分化型腺癌，增殖缓慢，对化疗具有较强的抵抗力，化疗的有效情况在20%－30%之间。化学药物治疗的适应症有：（1）手术后肿瘤复发不能再手术者。（2）癌肿体积较大，手术切除困难，可先化疗使肿瘤缩小后再手术切除。（3）有远处转移、不能手术者。
1．选穴：癌根1（在脚底弓顶端，相当于第一跖骨与第1楔骨之关节面，第1、2肌腱之间）；癌根2（在癌根1前3㎝），大肠俞，关元俞，三阴交，关元透中极。
操作：①常规用碘酒、酒精消毒皮肤后，用0.5%～1%普鲁卡因5～10ml局部麻醉，并麻醉腱膜及腱膜下组织。②在癌根穴横行切开皮肤组织，发口约0.5～1.5㎝，用直血管钳作钝性分离脂肪及皮下组织，取出周围脂肪，看到腱膜后，行钎局瓿刺激，再向涌泉、合欲以孙和夫眠穴进行透穴。刺激时病人有本酸麻感，常反射至大小腿。③用小弯止血钳夹3～5㎝长的肠线，放在肌群下，对好皮肤切口，压迫止血，立即贴上二虚膏（拨毒膏），盖上敷料，绷带因定。
注意事项：割治时，应避免损伤肌腱和大的血管、神经，术后应配合中草药和耳针诊疗理念以提高治疗结果。术后患者应卧床休息3～5天，必要时可将患肢抬高，7～10天后去掉膏药，更换敷料。术后防止感冒和感染，禁烟酒。
2．穴位激光治疗
选取穴：大肠俞、足三里、大椎、肾俞、痞根、痞块、癌根、再生穴。
方法：用氦-氖分子激光聚焦照射穴位治疗，频比例为10～25次/秒，每日照射3～5次，每穴照射穴4～5分钟，膈日或膈2日照射1次，疗程6个月。
3．针灸对放化疗骨髓抑制的辅助治疗
宪法：行多补少泻手法，每日或隔日针刺1次，6次为一疗程，一般治疗1～3疗程。
4．针灸对放化疗胃肠道反应的辅助治疗
选穴：内关、曲池、足三里。
方法；手洒以提插捻转为主，留针15～30分钟，在放化疗开始前同时进行，隔日1次。
5．针灸对放化疗直肠、膀胱反应的辅助治疗
选取穴：双侧合谷、天枢、上巨虚、足三里；配穴：里急后重者加气海；粘液便者加阳陵泉、三阴交；血便者加下巨虚。
方法：行平补平泻手法，得气后留针20分钟，每日针1次，1～2周为1疗程。
6．针灸对平、放化疗全身反应的辅助治疗
选穴：肾俞、命门、膏肓、足三里。
方法：采用氦-氖激光器，激光输出功比例3～8mW，照射1m，每穴照射3分钟，每天照射1次，每个穴位照射很多不超过15次。
7.耳穴对放化疗胃肠道反应的辅助治疗
选穴：恶心呕吐：取内分泌、胃；食欲不振取胃、内分泌、交感；呃逆取食道、贲门。
配穴：上述各症分别取肾、贲门、食道；脾俞、胃。
方法：用胶布将王不留行贴于穴上，每日按摩3～4次，每贴7日。
8.针灸对癌性疼痛的辅助治疗
选穴：双侧足三里。
方法：行提插捻转等手法，得气为宜，留针15分钟，每日1次，15次为1疗程。
    3、中医“四位一体”诊疗理念
    药物诊疗理念
    是抗癌诊疗理念的关键，药疗的基本用药方案是根据病人的不同病种、病情和不同治疗阶段，有针对性的制定用药方案，克服了一种药治疗多种癌症的传统用药治癌效果的局限性，采用中西医结合用药，是现代抗癌史上的重大突破。
    常见中西医结合治疗为主的临床各种药物诊疗理念和物理诊疗理念主要是：慈丹冲击诊疗理念、电化学治诊疗理念、超声雾化吸入诊疗理念、抗癌中药滴注化瘤法等。这些诊疗理念根据患者自身情况，辨证论治，对症下药，整合各种治疗为一体，目的是大量杀灭癌细胞，维护人体免疫功能，为癌症健康、提高生存治疗、延长生命提供先决条件。
    心理诊疗理念
    是抗癌诊疗理念的前提，是以医学心理学的各种理论体系为指导，以良好的医患关系为桥梁，应用各种心理学技术包括医护人员的语言、表情、行为或通过某些仪器以及一定的训练程序，改善病人的心理条件，增强抗病能力，以消除身心症状。心理治疗的机制是通过改变病人的心理活动，达到治疗的目的，具体地说是通过影响或改变病人的认知、情绪、行为等来达到治疗目的。
    食物诊疗理念
    是抗癌诊疗理念的基础，是针对许多癌症患者在手术、放化疗后出现骨髓及重要脏器的损伤和免疫功能的下降、食欲不振、严重的胃肠反应等严重干扰正常治疗和患者身体健康的副作用，“四位一体诊疗理念”将抗癌食疗作为其中要的后方保障，在调节手术、放化疗等副作用方面充分显示了其独特的优势。郑伟达教授与北京中医药大学和中国中医科研院的食疗专家经过了多年的研究，根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辩证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，。其优势主要体现在：（1）亦食亦治；（2）治疗结果确切；（3）无不良作用；（4）应用广泛；（5）原料充足；（6）制作方便；（7）便于久服。
    有氧抗癌操治疗
    是抗癌诊疗理念的补充，其治疗方案主要以健康体操为主，通过锻炼达到强身固本的目的。患者要养成起居有序的良好生活习惯，通过科学、适当的健康运动，激发患者体内抗癌因子的活力，增强体质，提高免疫力，与药疗、食疗、心疗共同发挥抗癌作用。
   实验研究表明：抗癌健身法对血液循环系统、呼吸系统、消化系统、心理生理均有明显的作用。