直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,一旦确诊后,病人在心理上会产生不同程度的压力,很容易导致病人情绪低落,丧失与疾病作斗争的信心,影响治疗和护理工作的进行。
一、直肠癌的手术护理措施
1、术前护理
1)心理护理:需作永久性人工肛门时,会给病人带来生活上不便和精神上的负担,应关心病人,讲明手术的必要性,使其能以好的心理状态接受手术治疗。
2)加强营养,纠正贫血,增强机体抵抗力。尽量给予高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的少渣饮食,以增加对手术的耐受力。
3)充分的肠道准备,以增加手术的成功与安全性。
4)术前3日给肠道抗生素抑制肠道细菌,预防术后感染。
5)术前3日给流质,术前1日禁食,以减少粪便和容易清洗肠道。
6)术前1日根据病情行全肠道灌洗,同时应观察灌洗效果。
2、术后护理
1)观察病人的生命体征及病情变化,观察伤口渗血情况。
2)术后禁食、胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食。饮食应循序渐进。
3)保持引流通畅,并遵医嘱定时冲洗引流管。
4)长期置尿管者,应每日清洗尿道口,预防尿路感染。
5)保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,可涂用氧化锌软膏或紫草油。
6)作好人工肛门的护理。
3、术后饮食
1)直肠癌术后禁食3~4天,等肠蠕动恢复,人工肛门排气即有气泡从造口溢出后,可进流质饮食,选择的食物应易消化富有营养,如菜汤、米汤、藕粉等。是少食多餐,每2~3小时进食一次,每日6~7餐。
2)直肠癌患者可以一周后可进半流质饮食,选择富含蛋白质、低纤维素的食物,如面条、稀饭、馄饨等,也应少量多餐,每日5~6餐。
3)两周后可进食易消化的少渣普食,禁食粗粮及纤维多的蔬菜,如芹菜等,以减轻直肠癌的肠道负担。
4)为了方便造口护理,直肠癌患者别选择以下食物。对肠道刺激性强的食物,如冷饮、生的或未完全煮熟的食物;含酒精类饮料别喝;易产气的食物,如洋葱、地瓜、椰菜、豆类、萝卜等;易产生臭味的食物,如洋葱、鸡蛋、朱古力、葱、虾等;难消化并易造成阻塞的食物,如,柿子、葡萄干、干果、核桃及油煎食物等;易引起稀便的食物,如咖喱、咖啡、蒜头及香精等。
5)直肠癌术后患者出院后宜进食易消化营养丰富的均衡饮食,生活饮食规律,平时注意饮食卫生,不吃生、冷、坚硬、煎炸、腌制食物,禁忌烟酒,养成定时排便的良好习惯。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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