鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其治疗原则以放疗为主。鼻咽癌经过放疗可以取得较好的临床治疗结果，放疗和手术、化疗一样都是肿瘤的主要治疗方法。随着科技发展，放疗技术在不断地改进，从以前的身上画框框到二维适形，再到三维适形，放疗技术取得了很大的进步；尤其是目前已经开展的调强放疗和IGRT放疗，放疗的科技更是有了质的飞跃。其中调强放疗被公认为是鼻咽癌放疗的有效方法。
    众所周知，由于鼻咽特殊的解剖位置，鼻咽癌肿瘤的周边是脑干、眼球、腮腺、颌骨、颞颌关节等危及器官。这些器官不可能不受到放射，但是这些器官如果收到了较高的放疗剂量则会导致功能受影响。常规放疗由于受到技术限制，这些危及器官的受照剂量往往与肿瘤受照剂量相同。随着鼻咽癌患者治疗后生存期的延长，可能会出现包括放射性颌骨坏死，颅神经损伤，严重口干，张口困难，听力下降等各种放疗远期并发症，造成病人生存质量较差。另外，由于要保护脑干、视神经等重要器官，往往会使肿瘤某些部位受照剂量偏低而致肿瘤未控或复发。所以常有鼻咽癌病人在常规放疗后出现肿瘤复发的情况，给病人带来痛苦。
    调强放疗是一种新的放疗技术，它利用CT模拟及三维治疗计划系统的功能，建立起肿瘤组织及周围危及器官的直观三维图像，可以更准确的照射肿瘤区域和更好地保护周围危及器官；同时采用逆向计划系统，对设定的肿瘤及需要保护的危及器官进行剂量设定和优化，并且通过物理补偿器、静或动态光栅等等专用工具调节射线，使得高剂量区域与肿瘤体积一致。研究表明提高肿瘤照射的准确性、增加肿瘤的照射剂量以及缩短疗程时间可提高鼻咽癌的局部控制比例。调强放疗不仅使得肿瘤位于高剂量区域，同时也可以使得正常组织剂量很低。通过对本院所治疗千余例鼻咽癌患者的调强放疗，我们发现不仅调强放疗病人的肿瘤局部复发的可能要低于普通放疗；更重要的是口干、张口困难、颈部纤维化等不良反应也明显低于常规放疗。
    鼻咽癌患者放疗需要的注意事项：
    1、每次放疗后静卧半小时，注意多饮水。
    2、注意保护放射野皮肤，内衣宜柔软、宽大、吸湿性强;忌用肥皂和粗毛巾擦拭照射野皮肤;避免冷热刺激，局部不可使用热水袋或热敷;夏天外出时戴帽子遮挡，防止日光直射。
    3、照射10-20天左右，可先后出现口腔粘膜水肿、充血、疼痛、唾液分泌减少、口干等症状，病人应保持口腔清洁，可用朵贝儿氏液漱口，每日10次左右;用软毛牙刷刷牙，至口腔粘膜正常为止。
    4、遵医嘱使用抗菌素滴鼻液每日2—3次滴鼻，保持鼻腔清洁，勿用力挖鼻，防止出血。
    5、为了预防颞颌关节僵硬、功能障碍，应持之以恒，每日做张口运动100次以上。
    6、根据情况行鼻咽部冲洗，保持局部清洁，提高放疗敏感性。
    7、宜高蛋白、高维生素、易消化饮食，避免过热、过冷、及坚硬、粗糙的食物。多吃蔬菜、水果。
    8、不要吸烟和喝酒，口干者，可用金银花、菊花泡茶饮用。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。