鼻咽癌是一种预后较差的恶性肿瘤疾病,鼻咽癌患者除了治疗以外,还要注意鼻咽癌患者的保养,在平时的生活和饮食中要注意,特别是饮食的卫生和食物搭配,以便及时调整身体健康状况。
鼻咽癌患者的保养:
首先鼻咽癌病人要遵守医师的要求按时服药,如果是特殊用药你的主管医生会作特别的交待。定期复查:一般第一次复查是出院后一个月,第二次是三个月,第三次是半年,如没有什么不适的话,以后就一年回医院复查一次。但出现如下问题的话,如:头痛、涕血、耳朵嗡嗡响、颈部再次出现肿块、全身骨痛、胸痛等,就应随时就诊。
多漱口,多饮水,经常保持口腔清洁,防止口腔感染、发炎。
练习张口运动,防止以后出现张口困难,方法是:把嘴张至,坚持每天200次左右,持续两年时间。
继续保持放射野皮肤清洁、干燥,出院后半年内勿在日光下曝晒,勿用手抓,勿用肥皂擦洗。
一年内不能拔牙,如果允许,很好三年内都不能拔牙,这样做,能够预防放射性骨髓炎。
注意休息,劳逸结合,如条件允许全休三个月为宜,避免体力劳动,参加适当的体育活动,如散步、打太极拳、气功等。
预防感冒:注意保暖,恢复期到公共场所。
保持心情舒畅,听轻音乐、读书、看报等。
饮食上应注意:
清淡饮食:低脂肪、低胆固醇、高碳水化合物、高维生素饮食。
少食多餐:5-7餐天,1-2两餐,质软易消化,以鲜奶、鸡蛋、鱼、肉、豆浆为主。
避免刺激性食物:烟、洒、咖啡、浓茶、咖喱、醋、辛辣、粗硬、煎炒食物。
在癌症治疗期间,手术、放疗、化疗均可发生疲劳和各种副作用,病人体弱,精力不足,不宜进行性生活。在癌症的治疗结束后,病情稳定,体力逐渐恢复,这时有恢复性生活的需求也是合乎情理的。癌症不会因性生活而传染,也不会因性活而复发。但是,必须适度。所谓适度,就是当性行为结束后,自已并不感到疲劳和筋疲力尽,如果性生活第二天带来了头晕脑胀,腰酸腿软,精神不佳等不适现象,那就要加以节制。
鼻咽癌饮食保养
1、多选用清热、解毒、养阴生津的食物,并能归入肺、肝经的中药食疗。不论何期、何证,均应注意食品的多样及烹调的考究,以利于患者摄入足够的营养素。
2、配餐辅食应少用生湿化痰、粘腻重浊、肥甘醇酿,可选用有化痰散结功效的食品,如海带、紫菜、龙须菜、海蛰等。出现头晕目眩,耳聋口苦、急躁易怒等肝火上炎症状时,宜选清肝泻热、滋阴潜阳之品以减轻症状,如菊花代茶,炒决明子代咖啡,食用苦丁茶、黄花菜、苦瓜、枸杞苗、李子、鲍鱼、芥菜等。
3、放疗期间要鼓励病人多饮水,喝淡饮料、果汁、牛奶等。主食应以半流食或软烂食物为好,副食方面要多吃新鲜蔬菜、水果,尤其要多吃胡萝卜、荸荠、白萝卜、蕃茄、莲藕和白梨、柑桔、柠檬、山楂等果品。饮食口味要清淡甘润,又不宜过饮生冷,以免生寒伤胃,口含话梅、罗汉果、橄榄、青果等,可刺激唾液分泌,减轻干燥症状。
4、晚期病人多属气血不足,毒火上炎,食欲极差,所以开胃化食,刺激食欲,增加摄入是保证治疗的根本措施。故宜选易消化、营养充足,色香味俱佳的食品,如粥、羹、汤、汁等。调配饮食又应以滋润适口、芳香化浊为好,如冰糖苡米粥、香菜清炖大鲤鱼、鲜石榴、鲜乌梅、广柑、香橼、菠萝、青梅、菱角、荸荠、白梨等。平时口含藏青果和鲜山植,有消炎杀菌、清咽生津的作用。
5、忌食辛、热之品,如不食辣椒、胡椒、茴香、韭菜、榨菜、羊肉、狗脊、鹿肉、雀肉、虾蟹等性温热之物,慎用芥末,少用热性补药,烟酒亦当戒之,以免生热助火。
另外,鼻咽癌患者在健康期间仍要定期去医院检查,这是所有癌肿病人都必需做到的。检查时鼻咽部是重点,还要摸摸两侧颈部有没有淋巴结肿大,查查有无颅神经方面的症状。
鼻咽癌的发病和EB病毒的感染有一定关系:感染EB病毒后,在病毒复制时会逐渐出现不少抗原。对于这些抗原,人体会产生相应的抗体。这些抗体有的可以检测到。现在常检测的一种抗体,叫做vcA—Iga。不少鼻咽癌病人这个抗体常为阳性。当鼻咽癌治后,阳性可以转为阴性,或者“滴变”降低。而复发或者转移时,“滴度”又可升高,或者又转为阳性。假如有条件检测的话,不妨前后比较一下。当然,不能作为一定的依据。
定期的鼻咽部、颅底的cT检查,是必要的。肺部检查、肝区B超检查,也应定期进行。一旦发现转移、复发,仍应积极治疗。
延伸阅读--
儿童期吃咸鱼,成年后易得鼻咽癌
并不是说吃了咸鱼就一定会得鼻咽癌,而是说如果儿童时代吃咸鱼,得鼻咽癌的可能性会大大增加。 鼻咽癌是一种发生的可能很低的癌症,在欧美国家的发生的可能在十万分之一左右,但是它却分外偏爱中国华南地区的人们。数据显示,华南地区男性中,它的发生的可能在十万分之十到二十之间,女性中也有十万分之五到十。在广东的某些地区甚至高达十万分之五十。
1970年,有学者提出这一现象可能是三种因素互相作用的结果:基因不同、过早感染EBV病毒和食用咸鱼。EBV是一种比较广泛的病毒,并非华南独有,也就没有引起太多注意。至于基因,有一些流行病学调查发现:华南地区的人移民到了美国、加拿大等地之后,还保持着鼻咽癌的高发生的可能,但是他们的后代发生的可能就开始下降了。研究者认为这是由于这些移民者的后代逐渐放弃了祖辈的生活方式所致。所以,基因因素也就不那么引人关注了。研究的目光集中在了咸鱼身上。不过膳食对于癌症的影响,研究起来并不容易--起码不能拿人做对照实验。多数的研究都是病例对照调查,做得比较完善的是1986年发表的针对香港青年的调查。那项研究找到了250名鼻咽癌患者作为"病例",让他们各自提供一名年龄相近、性别相同的亲戚或者朋友,这样得到了250名没有鼻咽癌的"对照",通过问答的方式,让他们提供工作和生活方面的信息,并且通过他们的母亲了解他们儿童时代的饮食构成。,这项研究获得了127组"病例-对照"数据。
通过分析这些数据,发现导致鼻咽癌的很显著因素是儿童时代食用咸鱼。当然,这并不是说吃了咸鱼就一定会得鼻咽癌,而是说如果儿童时代吃咸鱼,得鼻咽癌的可能性会大大增加。在对所收集的数据进行统计分析之后,这项研究的作者认为"香港青年中的鼻咽癌患者有90%以上是吃咸鱼,尤其是儿童时代吃咸鱼导致的"。其他的几项病例对照研究也支持了咸鱼增高鼻咽癌风险的结论。所以,国际癌症研究机构(IARC)把中国式咸鱼列为第一类致癌物,意思是它对人体的致癌能力有充分的证据支持。在小鼠实验中,类似的结果也可以被观察到。为什么咸鱼,尤其是中式咸鱼,具有致癌能力呢?据推测,咸鱼是鱼经过高浓度的盐腌制的产物,中式咸鱼有脱水的步骤,在这个过程中会生成一些亚硝基化合物。这些亚硝基化合物,比如亚硝基二甲胺,在体外实验中显示了致癌性。但这些亚硝基化合物诱发鼻咽癌的机制则还不清楚。不过,人类判处一种食物"致癌罪"并不需要完全水落石出的证据,前面的那些病例对照研究和动物实验就已经足够定罪了。在世界卫生组织和联合国粮农组织联合专家组发布的《膳食、营养与慢性病防治》(Diet,Nutrition and the Prevention of ChronicDiseases)中,明确指出有充分致癌证据的膳食因素分别是肥胖、酗酒、黄曲霉素和中式咸鱼。我们通常津津乐道的那些洋"致癌食物"反倒榜上无名。
但是在现实生活中,我们并没有感觉到咸鱼这样的食物会致癌。一方面,这些东西是传统、天然、没有经过工业加工的,我们又很容易把古人"不知道得了癌症"混同于他们"没有得过癌症",于是很纯真地相信祖先们吃的东西就是安全的;另一方面,鼻咽癌这样的病发生的可能很低,即使是广东那些"高发地区",发病总量也是很低的。十万人中的一个还是几十个,对于现实生活中的感觉来说,可能没有什么差别。对于多数吃咸鱼的人来说,并不会就此患上鼻咽癌。科学研究的结果只是告诉我们:经常性地吃咸鱼,尤其是在儿童时代经常性地吃,会把一种"很小的可能性"放大十几倍。具体到个人,是避免这个增加十几倍以后依然不大的可能性,还是享用咸鱼的美味,才是人们应该把握的"选择权"。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。