鼻咽癌的五大人高危人群的预防

    鼻咽癌的多见的病症之一是颈部单侧有淋巴肿块，癌生长在鼻腔后方的鼻咽部、其位置较隐蔽，早期常无明显症状，容易被忽视。大部分患者是因发现颈部肿块或其他转移症状后才被确诊，从而失去治疗的有效时机。鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关，鼻咽癌恶性程度较高，早期即可出现颈部淋巴结转移。
    那么，鼻咽癌的五大人高危人群有哪几种？
    高发人群：
    1 某些亚洲人种:鼻咽癌是常见于中国南方省份(包括广东，广西，福建，台湾和香港)和东南亚一些国家的癌症。
    2 有鼻咽癌家族病史:根据台湾长庚医院近发表于<<新英格兰医学杂志>>的实验资料表明，有家族鼻咽癌病史的人患鼻咽癌的机会远高于普通人。
    3 EB病毒(爱普斯坦-巴儿病毒)感染者:EB病毒和很多癌症密切相关，包括鼻咽癌和某些淋巴癌EB病毒和很多癌症密切相关，包括鼻咽癌和某些淋巴癌。在鼻咽癌高发地区，幼儿EB病毒的感染的可能可高达90-100%。另外，实验表明，EB病毒的VCA-IgA抗体呈阳性的华人，患鼻咽癌的机比例较同龄人群高出80倍。目前对EB病毒的VCA-IgA和EA-IgA抗体的检测已经成为诊断鼻咽癌的步骤之一。在鼻咽癌高发地区，幼儿EB病毒的感染的可能可高达90-100%。
    4 嗜好吃咸鱼等盐腌食品者:我国南方鼻咽癌患病人群比较高，与人们嗜好食用盐腌食品的
习惯有关。尤其从幼年时期开始食用咸鱼的关系密切。咸鱼体内含有大量二甲基亚硝酸胺，而人的鼻咽部为其主要侵犯部位。
    5 居室空气长期烟尘污染者:在鼻咽癌高发区家庭里，炒菜油烟、煤烟等烟中致癌物笨并芘的含量明显高于低发区家庭。
    讲广东方言易患鼻咽癌：
    鼻咽癌，在国外常被称为Canton tumor(鼻咽癌的正式英文名另有其名)。有人问是翻译成"广州瘤"好呢，还是翻译成"广东瘤"好呢?还是翻译成"广东瘤"恰当一些。讲广东方言易患鼻咽癌。
除此以外，以地名来命名的疾病还有地中海贫血、克山病等。但被冠以地名的肿瘤癌症则只有鼻咽癌一家，别无分号。鼻咽癌以广东省中部的肇庆、佛山、广州及韶关等地为高发区而著称，故得此"美誉"，其中尤以讲广州方言的居民区发病的可能很高。虽然世界各大洲都有鼻咽癌病例的报告，但据世界卫生组织资料显示，80%的病例在中国。这种肿瘤癌症严重威胁着人们的生命和身体健康，因此在高发区对鼻咽癌采取预防、普查措施就显得十分重要，鼻咽癌在广东高发地区的发病的可能是10/10万左右(即10万人中约有10人患鼻咽癌)。
    鼻咽癌常见组织学类型:
    不清，核大呈空泡状，核圆形或椭圆形，核膜清楚，可见1~2个大核仁。癌细胞间常见淋巴细
胞浸润。另一型特点为癌细胞较小，胞浆少，呈圆形或短梭形。癌细胞弥漫分布，无明显癌巢
形成。恶性度较高。
    早防早治是关键:
    由于鼻咽癌发生部位隐蔽，又与眼、耳、鼻、咽喉、颅底骨和脑神经等重要器官相邻，所以鼻咽癌症状早期多变或不明显。像鼻塞、耳鸣、涕血或头痛等症状不是特有的鼻咽癌症状，其他许多耳鼻喉科非癌疾病也常出现，因而造成许多早期鼻咽癌病人被误诊、漏诊。
    1鼻涕带血: 这是常见的鼻咽癌症状。当癌肿组织较小，仅局限在鼻腔或鼻窦内时，这个鼻咽癌症状是的"报警"信号，而且往往出血不多，有时只是涕中带血，所以不受病人重视而忽略了。因此要特别注意，尤其是40岁以上的中年人，如有条症状，不妨请医生查一下。
    2单侧鼻塞:鼻腔癌出现单侧鼻塞症状较早，而鼻窦癌出现较晚。随着肿瘤组织增大，鼻塞早出现于筛窦癌。当上顿窦癌和额窦癌向眼眶扩展时，也可以出现眼部症状，病人多先到眼科就诊，还是转到耳鼻喉科。
    5口腔症状:常见的有牙痛、牙松动和张口困难等，这些也与鼻咽癌症状有关。因为口腔的顶盖就是上颌窦的底壁，上颌窦的病变    往往会出现上列牙齿症状，其中以患侧第一、二磨牙和第二双尖牙的症状明显。有的病人因牙痛几乎把所有的上牙拔光了，但牙痛仍未缓解，后来癌肿就在疼痛的部位钻出来。诊断明确了，但病变已经扩散了。
    6其他症状:有的鼻部膨大变形、颈部淋巴结肿大、头痛、全身健康情况恶化等，这些多属较晚期的鼻咽癌症状。
    有一点必须指出，即上述是常见的鼻咽癌症状，但作为一个单独的症状，鼻咽癌却不是引起这些症状常见的原因，而多半是其他疾病。这是一个很重要的概念，否则易患恐癌症。一些与上述鼻咽癌症状相同的病如:鼻出血常见鼻中隔疾患;鼻塞常见鼻炎;眼部和口腔症状常见眼、牙病。因此，在警惕鼻癌的同时，还应细心地去寻求医生的检查和鉴别。
    高危人群预防鼻咽癌:
    第一、高危人群进行筛查和普查。所谓高危人群是指我国南方各省高发区30~59岁人员，进行IgA/VCA、IgA/EA和DNA酶检测，如果：(1)IgA/VCA滴度>1：40；(2)三项中有二项阳性；(3)任何一项指标持续上升。中医肿瘤专家指出，属三者之一者均应视为高危信号，争取光镜下检查及易发部位活检，可使鼻咽癌早期发现的可能由20%~30%提高到80%~90%。
    第二、减少与化学致癌物的接触。减少食入和吸入所接触的化学致癌物；不吃或少吃咸鱼、腌菜等腌制食品；不吸烟和少吸入某些有毒烟雾；全国知名肿瘤专家卢仕铨教授指出，还要避免食用和饮用含镍量较高的粮食和水。
    第三、对鼻咽上皮增生性病变，特别是不典型增生和异型化生等鼻咽癌的癌前病变，应积极治疗。山东肿瘤专家建议经常食用富含维生素的新鲜蔬菜和水果，维生素A、C、E具有良好的抗氧化和抗上皮增生的作用。
    第四、遇有下列情况者，应警惕鼻咽癌可能性，应及早看医生和做检查。(l)回缩性血涕；(2)出现耳鸣，耳闷、听力减退；(2)头痛，特别是持续性偏头痛；(4)颈淋巴结肿大、面麻、复视等。