鼻咽癌转移到骨头上了，请问鼻咽癌骨转移如何诊断？？之前做过化疗和放疗，现在在家休息，您能给我提供一些中医药吗？
    专家回复：鼻咽癌骨转移在鼻咽癌的转移中常见，发生的可能在各大器官组织转移中占8.5%。鼻咽癌转移多转至脊柱、骨性胸廓和盆骨等处，并且鼻咽癌骨转移常常发生在晚期患者中。有相关研究表明，鼻咽癌骨转移可能和颈淋巴结转移有关。鼻咽癌骨转移常为多发，少数单发，溶骨、成骨、混合型均有。
    一、诊断鼻咽癌转移的方法
    1、与普通x线检查比较，CT的优点在于它的密度分辨比例高，并能对病灶进行横断面扫描，以致能较早发现骨转移灶。CT还能清楚显示骨转移灶的范围及其与周围组织器官的关系，对指导治疗有较大的帮助。
    2、可早期发现骨转移灶，因为骨转移癌的信号与正常骨组织不同。肿瘤组织在T1WI呈中等或偏低信号．而脊椎椎体等扁骨正常时在T1W呈均匀的高信号。若鼻咽癌骨转移时，则该处正常的高信号被肿瘤组织的中等信号或偏低信号所取代。Gd-DTPA增强后扫描，骨转移灶有较明显的强化，故易于发现早期的骨皮质和骨小梁尚完整的骨髓内浸润病灶。
    3、X线检查骨转移的x线表现可分为溶骨性、成骨性和混合性三种。前者常见，约占85％左右．表现为虫蛀样改变，骨小梁中断或模糊，椎体变形或变扁，穿凿状骨质缺损、边缘不规则，无骨膜反应。但X线检查的敏感性饺低，往往在疼痛发生后1--3个月才出现阳性的x线改变。
    4、ECT 全身骨扫描对骨转移的诊断有其独特的价值。它诊断骨转移的敏感性高于普通X线检查，后者要在病灶脱钙40％一50％以上才显示密度的改变，而骨扫描反映的是代谢改变，一般较x线提早3--6个月发现骨转移灶。骨转移的ECT表现为病灶部位同位素浓集。但骨扫描的特异性比普通x线检查低，要注意与骨外伤、骨髓炎、骨质的退行性变等病变进行鉴别。
    二、鼻咽癌骨转移的类型
    1、鼻咽癌骨转移成骨型。早期在骨内出现较多的小片状密度增高影，或呈毛玻璃状密度逐渐增高，成骨性多发生在骨内，多不累及骨皮质。鼻咽癌骨转移混合型：既有溶骨性改变，又有成骨性改变，可致骨膨胀。
    2、鼻咽癌骨转移的溶骨型。早期虫蚀样或小片状破坏，呈进行性扩大，边缘不规则；晚期呈大片状溶骨性改变，甚至整段骨溶解消失，伴病理性骨折。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。