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哪些因素影响早期鼻咽癌的预后?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-06-16 09:50:54 浏览次数: 20

    鼻咽癌为多见的呼吸系恶疾,很多病患因为没有及时发现病情,延误了治疗时机,虽然鼻咽癌的早期治疗是非常关键的,那么鼻咽癌早期能治疗吗?普通老百姓都谈癌色变,以为癌症是不治之症。这是无知造成的。其实很多早期癌症都是可以完全治疗的。像鼻咽癌,有50%的希望,早期的鼻咽癌健康的可能更是高达90%。
    第一个选择的肿瘤是鼻咽癌,为什么第一个选择它?原因很简单,鼻咽癌全世界很高发的地方是在广东,又有广东癌之称。而且,这是我接触的很多的疾病。
    首先,鼻咽在什么位置?在鼻子的很深处。
    顾名思义,鼻咽癌是指发生在鼻咽的恶性肿瘤。
    鼻咽癌的病因可能与下列因素有关:
    ①EB病毒感染,尤其在南方。
    ②环境与饮食:有报道说食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素,且与食咸鱼的年龄食用的期限额度及烹调方法也有关。
    ③遗传因素:鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象,如居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着高的鼻咽癌的发病的可能,这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病
    主要表现:
    1、无痛性颈部肿块。70%的鼻咽癌病人有进行性增大的颈部肿块病史。因为没有什么明显不舒服的感觉,很多经济不好的人开始时候不重视,造成人为的拖延病情。且有些人甚至会使用中医的艾草来针灸肿块,由此造成的一个恶果就是导致肿瘤的转移。
    2、五官症状:回吸性涕血,耳鸣,听力减退,耳内闭塞感,鼻塞,鼻子出血。
    3、头痛
    4、神经症状:面麻、复视、眼睑下垂眼球固定、舌肌萎缩和伸舌偏斜。
    治疗:
    放射治疗是鼻咽癌目前的完全医治性治疗手段。
    首先在医院里要寻找的科室是肿瘤放射治疗科室,简称放疗科。
    放射治疗,就是用放射线杀死肿瘤细胞,放射线由机器产生,简称为放疗。
    会有很多人误会成放射科,以为是拍片子的,虽然都是放射线,但是一个是放射诊断,一个是放射治疗,剂量差的非常远,根本就不是一回事。
    放疗时间要七个星期左右,化疗(化学治疗)是辅助方法,总的来说有两个多月的时间来治疗。
    目前很普遍的放疗机器是直线加速器,钴60的时代已经过去了,还有个别地方用到质子加速器等等。
    放疗很大的不适反应是口干咽痛,大约在放疗二周后开始出现,放疗结束后咽痛会慢慢消失,口干一般会伴随终生,只能靠自己多喝水。
    因此放疗期间饮食方面以冷为主,不要吃烫的东西。
    腌制食品容易致癌,不要吃,也不要抽烟。
    如何早期发现鼻咽癌?
    一般情况下,早期鼻咽癌有以下四种表现,可供自我发现:
    一、鼻出血  除少数偶有鼻涕带血外,基本上没有自觉症状,特别是早晨擤鼻涕带血时更要提高警惕。
    二、顽固性中耳炎  表现为一侧耳道溢液,耳鸣,听力减退,鼓室积液。此类病人要定期检查鼻咽部,以期早期发现。
    三、头痛  表现为单侧性顽固性头痛并伴有复视及面神经麻痹,药物难以解除痛苦,常由肿瘤侵及颅内或转移性淋巴压迫颅神经所致。
    四、颈部淋巴结肿大  据统计,在鼻咽癌的早期症状中,颈部淋巴结肿大的出现比例约为70%~90%,其中38.5%为很初症状。其具体部位在颈侧上方的乳突肌下方出现无痛性的质硬、位置固定的肿块,增长较迅速。
    凡有上述症状,持续二周以上者为高度可疑病人,应立即去医院做有关检查,以期早期诊断。
    鼻咽癌的早期症状多种多样,常与五官科其他疾病混淆,以致造成诊断和治疗中的错误,患者和医生对此都应予以注意。
    耳内如果有闷塞感,也是鼻咽癌常见的首发症状之一。特别是有单侧耳闷塞者更应引起警觉。
    耳闷塞感是常见的临床症状,多因中耳炎、耳内耵聍栓塞、鼻炎、鼻咽炎等疾病所引起。鼻咽癌也可有耳闷塞症状,但一般不为患者所重视。这是因为鼻咽癌的恶性程度高,淋巴转移早,发生位置隐匿,局部症状如鼻涕带血、鼻塞等出现较晚,其中有半数以上的病例在早期时仅表现为鼻外征候,而耳闷塞感不容易被发现。所以,鼻咽癌的早期漏诊、误诊的可能较高。
    在鼻咽癌高发区,40~60岁的中老年人特别是男性中老年人,一旦出现耳、颈、头部以及鼻腔感觉异常并长久不愈者,应到肿瘤科就诊,或到耳鼻喉科作鼻咽癌的早期检查。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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