鼻咽癌多为低分化腺癌,对放射线敏感,因此目前鼻咽癌的治疗多以放射治疗为主,但是鼻咽癌放疗后并发症也是不容患者及家属忽视的,因为鼻咽癌放疗后并发症如果不能得到及时的处理和解决,必定会影响到患者的治疗结果,严重的还是引起其他危及患者生命的并发症。
因此不能做到有效的护理,这对采取放疗的患者是极其不利的。因为这种诊疗理念会导致患者出现一系列的并发症,影响患者的顺利健康。
全身不良反应:
由于放射线摄入,对人体会产生全身性的异常反应,为乏力、头晕、胃纳差、恶心、呕吐、失眠或嗜睡等,绝大多数病人的血象或肝肾功能无重要影响,个别敏感者也会引起白细胞,血小板的下降,对于原来肝功能不好或肝类表面搞原(HAA)阳性或肝硬化病人会导致肝功能的损害,需特别注意。
腮腺的急性放射反应:
当放射开始的头1-2天内病人会主诉照射侧腮腺区出现胀痛,这是由于腮腺组织经放射线引起急性充血,肿胀一般不需处理,经3-4次照射后会自行消退。
皮肤放射反应:
鼻咽癌照射野区域皮肤经放射线照射后会引起一系列皮肤反应,初期为皮肤红斑、色素沉着、继而毛发脱落、干性脱皮、少数病人形成水疱、互相融级成大片湿性皮炎,浅表溃烂。
粘膜反应:
粘膜反应是指口腔口咽、鼻咽、鼻腔、付鼻窦等粘膜经一定照射后出现的粘膜充血、水肿、渗出增加。
外耳道湿性反应或中耳炎:
外耳道受照射剂量达50GY左右时可能出现耳道粘膜湿性反应或中耳积液或穿破彭膜形成耳道溢脓。应采取早期预防,早期使用抗菌类滴耳液,耳道积液时早期给予针服液防止积液过多引起鼓膜穿破。
放射性面颈部水肿:
这是由于面颈部组织受照射后淋巴回流不畅,深部毛细血管水肿闭塞,微循环受阻引起面部、颌下部,颈部水肿一般不需特殊处理,放射后4-6个月可自行消退,若水肿较重并诱发感染,引起急性蜂窝织炎时则应积极处理,静脉给予大剂量抗菌素。
综上所述,对于鼻咽癌病人放疗时,我们应当努力减小患者会受到的放疗带来的危害的。那么该如何避免放疗给鼻咽癌患者造成的并发症呢?为了避免放疗带来的局部病变反应,在放疗的同时可以辅助中医药治疗,降低放疗的不良反应。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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