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鼻咽癌患者很容易表现的症状就是涕血或回吸性血痰、鼻塞、耳鸣、听力减退及头痛等 由于95%属于低分化和未分化鳞癌，恶性度高，发展快易向上侵犯颅内或向下出现颈部转移，随血液可转移到骨、肝、肺等重要器官。部分病人可先发生颅神经症状和/或颈淋巴结转移后才出现原发症状。
治疗治疗：
放射治疗（是目前很有效的治疗手段，放疗后五年生存的可能约为34%~53%） 得当的放射治疗可完全医治早期病变而后遗症甚少，对晚期病变可获得良好姑息治疗结果，对已有远处转移的可起减轻（痛苦）姑息作用，个别单发性肺或骨转移放疗后也可长期生存。
重要提示：发现颈部不明包块要注意检查鼻咽部（五官科镜检、鼻咽部CT），不要轻易从颈部包块手术取活检！
放射治疗原则：
1. 对第一次放疗患者应以体外照射为主，必要时辅以腔内照射。
2. 外照射放射源应选择高能量、皮肤量低、骨吸收小的射线（钴-60、直线加速器）
3. 外照射范围应完全包括肿瘤侵犯范围，对未侵犯的颅底和未转移的颈部也需要预防性照射
4. 利用多野、缩野、改变角度等放疗技术保护正常组织在可耐受剂量以下
放疗时间、剂量和疗程分段:
在钴-60或直线加速器照射时，完全医治量一般在7000cGy/7周，预防量为5000cGy/5周左右，姑息量自000cGy~5000cGy不等，上述剂量可按具体病情±500~1000cGy左右。
1. 患者的放疗在7周内完成，期间没有整段的休息时间
2.分段照射法：即第一段3500~4000cGy/3~4周，休息2~3周后继续照射余下剂量至总量7000cGy左右。分段照射可避免严重的口咽部反应，但治疗结果不如连续照射法。
放疗注意事项：
1. 疗前准备：
1） 诊断要明确
2） 口腔处理，每日涮牙很好用双氟牙膏，请口腔科洁齿，处理患牙，拔除残根龋齿，拆除金属齿冠，待拔牙创面愈合后再开始放疗。
3） 戒烟酒、治疗头颈部感染病灶及其它合并症、矫正贫血、改善全身情况。
4） 育龄妇女应追问月经情况，检查有无合并妊娠，如有应先中止后再放疗。
2. 疗中注意：
1） 注意休息、加强营养、进高蛋白高维生素低脂饮食，
2） 每日用温盐水冲洗鼻咽1~2次，如分泌物多或稠而脓性，可给0.5~1%双氧水或小苏打水冲洗，α-糜蛋白酶或抗生素溶液滴入
3） 注意口腔卫生，口咽部反应时用含漱药物漱口，服用大量维生素B、C、E、鱼肝油等，严重时可输液、抗炎
4） 保护照射野皮肤勿受刺激。
3. 疗后注意：
1） 定期复查：鼻咽癌复发80%发生在放疗后2年内，90%发生在3年内，所以放疗后2~3年内要频复查，每1~3月复查一次，以后逐渐延长。
2） 注意口腔卫生，放疗后2~3年内勿拔牙，可补牙 3） 加强营养，注意休息，适当活动
鼻咽癌放疗后的并发症：
①全身反应：包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心、呕吐、口中无味或变味、失眠或嗜睡等。个别患者可以发生血象改变，尤其是白细胞减少现象。虽然程度不同，但经对症治疗，一般都能克服，完成放射治疗。必要时可服用维生素B1、B6、C，胃复安等。如白细胞数下降低于3×109/L时应暂停放疗。
②局部反应：包括皮肤、粘膜、唾液腺的反应。皮肤反应表现为干性皮炎甚或湿性皮炎，可局部使用0．1％冰片滑石粉或羊毛脂做基质的消炎软膏。粘膜反应表现为鼻咽和口咽粘膜充血、水肿、渗出及分泌物积存等，可局部使用含漱剂及润滑消炎剂。少数病人腮腺照射2Gy后即可发生腮腺肿胀，2～3d逐渐消肿。当照射40Gy时，唾液分泌明显减少，同时口腔粘膜分泌增加，粘膜充血、红肿。患者口干，进干食困难。因此腮腺应避免过量照射。
鼻咽癌放疗后遗症及其处理：主要有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。目前尚无逆转的妥善办法，对症处理和支持方法有一定帮助。要严格避免重要组织器官的超量照射。
预防放射性龋齿需要保持口腔清洁，可自配淡盐水漱口，每日4-5次。淡盐水的配制方法是：在500ml温开水中加氯化钠（熟盐）3-4g（约小半匙）即可，或多用多贝氏液含漱，漱口液每次含漱至少要有1分钟。同时，用鼓颊和吸允交替动作漱口1-2分钟，以清除松动的牙垢。这样可以一定程度上预防放射性龋齿。
放疗后，可引起头颈部的颔颞关节的功能障碍，有时会出现张口困难，颈部活动受限。为了预防这些并发症，放疗期间应根据身体情况，做一些适当的活动，如深呼吸、室外散步，作颈前后左右手缓慢旋转运动，张口练习运动如口含小圆形的塑料瓶或光滑的小圆木等，并按摩颔颞关节，从而提高自己的生活质量。
北京伟达中医肿瘤医院的专家认为患者在接受放疗后对身体的影响和损害会比较大，这样就建议采用我国的中医中药进行护理的调理，这样更有助于患者的恢复。
* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。
