虽然原发性贲门癌经切除术等诊疗后，癌肿暂时消退，但经过一段时期，还有可能在原来的部位重新长出性质相应同的癌肿。贲门癌复发的原因是多方面的，其中很主要因素是原发性贲门癌的治疗不完全，如手术未切除干净，放疗或化疗不完全，表面上癌肿已经消失，实际上还残存一些癌细胞。
    贲门癌复发的症状主要有：肿瘤复发引起的原发症状，如咽下困难、胸骨后疼痛、闷胀不适、背痛和嗳气等，重时可出现食物反流，癌肿侵犯膈神经可引起呃逆，压迫喉返神经可致声音嘶哑，压迫气管、支气管引起干咳、气急，有食道－支气管瘘时，可出现呼吸困难与呛咳等。是癌肿转移引起的继发症状，如淋巴转移引起颈部淋巴结肿大，血行转移至肺、肝时，引起相应的症状。其他表现有食欲不振、消瘦、乏力、贫血等。
    贲门癌复发的原因？
    1、造成切缘癌残留，除了与病变部位、长度有关外，还与手术者主观因素及选择的操作方法有关。对累及食管的贲门癌病例，采用进腹手术操作，往往由于切口的限制对食管游离、切除不够，在上切缘造成残留。贲门癌延及胃小弯或胃体超过二分之一时，本应作全胃切除术，有些术者勉强行部分胃切除造成下切缘残留。
    对病变部位较高的胸中段癌行主动脉弓上食管胃吻合，或者虽作颈部吻合，切除食管不够，术后吻合口仍在胸内。对食管中段癌，一般不主张采用非开胸内翻拔脱术，术中肿瘤切除不完全残留于食管床造成术后复发等。
    2、贲门癌复发症状残留食管内有多原发癌灶，癌旁病变，或者残留食管及切缘，胸胃术后再发癌。曾报告行颈部吻合的120例胸中段食管癌，发现癌旁原位癌5例，其中1 例广泛原位癌长达7.5 cm，另有与主癌不相连续的多源性癌灶7个，1例病灶多达4个，病变范围长达12cm。术中发现有4例癌灶位于食管胸上段至颈段，而术前X线食管钡餐片与食管镜检均未发现。
    因此残留食管切缘即使干净，不能排除其他部位还有癌灶，因为食管上皮增生、间变和上皮内癌，可以连续或间断的分布于整个食管粘膜，充分说明患过食管癌的食管极易再发癌。
    3、贲门癌复发症状可能与第一次手术切除缘不够或切除范围不够造成残留。曾有专家做出相关报告204例早期食管癌和贲门癌切除治疗后10～26年随访结果表明，40例食管胃颈部吻合者无一例复发，复发的26例占总死亡的近三分之一(29.5%)，均是行食管部分切除，食管胃胸内吻合术，其中4例术后标本证明食管切缘残留癌者于5年以内死亡。分析719例食管癌切除标本发现一端或两端癌组织阳性者共103例，占14.3%，这些切缘癌是肿瘤复发的基础。
    贲门癌的复发的可能或转移的可能是很高的，要避免这些因素，需要医护人员或是家属做好术后的护理工作，尤其是饮食方面，要着实为患者考虑，以减少术后复发的可能性。
    怎样很大程度避免贲门癌的复发？
    首先，贲门癌的治疗应力求完全， 这对早期贲门癌很容易做到， 采用完全医治性手术合理的放、化疗有计划地综合治疗等可以防止复发。尽管肿瘤的治疗技术越来越先进， 但目前通过一次性或突击性治疗尤其是对中、晚期肿瘤仍然很难做到一定完全， 即很难避免体内残存一些肿瘤细胞， 所以在进行正规治疗之后， 一定要跟着进行抗复发治疗。至于具体的抗复发治疗， 应视病人、病种等实际情况， 在医生的指导下进行。
    其次，消除或避免促使贲门癌复发的各种因素，积极治疗与肿瘤相关的慢性疾病。
    另外， 加强身体素质锻炼， 提高机体免疫功能及抗病能力，也是有效预防贲门癌复发的重要环节。
    ，要重视进行定期或经常复查。这是预防复发失败后很重要的补救措施，也是所有肿瘤病人治疗后应该注意的一点。复查包括病人的自我检查和医院的定期检查。尽管复发的贲门癌肿瘤比原发的在治疗上更为困难， 但只要做到早发现、早诊断、早治疗， 复发肿瘤也是可以治疗的。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。