贲门癌主要的转移途径就是淋巴道，通常转移范围比较广泛，而且有一定的规律性。当发现某段贲门癌肿时，要侧重观察周围淋巴结转移情况，这样对治疗和分期更有好处。 淋巴道转移是贲门癌的主要转移方式，因为食管下层有广泛的淋巴管丛，其发出的淋巴管有的直接穿出食管壁，有的先在黏膜下层向上或向下直行1～5 cm，甚至达12 cm，然后再穿出食管壁到局部淋巴结。
    上段贲门癌主要转移到颈部及肺门淋巴结;中段贲门癌主要转移到肺门、主动脉旁及纵隔淋巴结;下段贲门癌主要转移到食道、胃贲门旁及胃左动脉淋巴结。其中以上纵隔淋巴结转移和局部淋巴结肿大占多数，胃小弯淋巴结转移为次。这可能与淋巴引流有一定的关系。
    贲门癌淋巴转移范围比较广泛，而且有一定的转移规律。当发现某段贲门癌肿时，要侧重观察周围淋巴结转移情况，这样对治疗和分期更有好处。
    淋巴结除了引起局部转移外，可以向上转移到纵隔，向下转移到胃小弯。因此在CT扫描时，发现淋巴结转移时，扫描范围要大，除胸部常规外，必要加扫上腹部，这样对膈下转移才不至于漏诊 钡餐造影对观察淋巴结转移意义不大。如果患者有明显的食道梗阻症状，且有纵隔转移的临床征象，增强MRI检查是有效的检查方法。
    贲门癌的转移和扩散：
    1.直接浸润漫延
    波及食管下端胃的其他部分，如裂孔部膈肌、肝左叶、肝胃韧带、胰尾、脾门、脾以及其他腹膜后结构。
    2.淋巴道转移
    如转移到贲门壁内，尤其是粘膜下和浆膜下层有丰富的淋巴网与食管淋巴网交通，汇集而成壁外淋巴管，向上引流纵隔，向下引流腹腔丛，进入胸导管。
    有作者提出贲门的3条淋巴引流系统：
    ①升干，沿食管壁上行至纵隔；
    ②右干，从胃小弯沿胃左血管和贲门食管支到腹腔动脉旁；
    ③左干，向后壁沿大弯到胰上缘和腹膜后。又可分大弯支、后胃支及膈支。各系统沿线皆有淋巴结。属第一站的是贲门旁（左、右）、下段食管旁及胃小弯淋巴结，第二站有胃左血管旁、脾血管旁及网膜淋巴结。远处者有腹腔动脉旁、腹主动脉旁、肝门区、纵隔及锁上淋巴结。
    3.血运转移
    ①经过门静脉入肝，通过下腔静脉入体循环；
    ②经器官间静脉径路直接入体循环。前者是常见转移通路。
    4.种植
    癌细胞可脱落种植到腹膜、网膜、盆腔等处，可伴发血性腹水。
    贲门癌肝转移该如何治疗？
    肝是贲门癌常见的转移部位，贲门癌肝转移也是患者死亡的主要原因之一，贲门癌肝转移的治疗是减少患者死亡人数的关键，但贲门癌发生肝转移后就加大了治疗的难度。所以中医中药治疗和联合化疗成为贲门癌肝转移的治疗的主要方法，贲门癌肝转移只要选对治疗方法及对症药物可以获得较好的治治疗结果果。
    贲门癌肝转移该如何治疗？
    1、手术治疗
    贲门癌肝转移该如何治疗？
    虽然贲门癌肝转移手术治治疗结果果不好，但如贲门部的肿瘤可以切除，而且其肝脏转移灶为h1期时，可行手术治疗将贲门部肿瘤与肝部转移灶一并切除，并在术中辅以肝动脉灌注化疗，可提高综合治疗结果。
    贲门癌肝转移该如何治疗？
    2、中药治疗
    贲门癌肝转移该如何治疗？
    中药治疗贲门癌肝转移，是目前贲门癌肝转移除手术治疗外的很好的治疗方法。并且由于可行手术治疗的贲门癌肝转移的病例极少，因此中药治疗现已成为贲门癌治疗的重要手段。中医治疗贲门癌以辨证论治为基本治则，治疗时从整体出发，兼顾原发灶与转移灶的治疗。
    贲门癌肝转移该如何治疗？
    3、放化疗
    贲门癌肝转移该如何治疗？
    贲门癌肝转移的化疗可采用肝动脉插管或门静脉双插管，以单药泵或（与）双药泵，行肝动脉及门静脉化疗药灌注及栓塞治疗，治疗结果尚可。贲门癌肝转移的放治疗结果果亦不错，但放化疗的副作用较大，临床应用时常辅以扶正类的中药可起到显著的增效减毒的作用，以保证疗程的顺利进行。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。