膀胱癌的腔内化疗是指在膀胱内灌注高浓度的抗癌药物，使抗癌药物在膀胱内直接作用于膀胱癌。杀灭膀胱内癌细胞，包括膀胱切除术后的残余　癌细胞。全身毒性反应小，应用方便，对患者的生理功能保留较好，可用于治疗表浅性膀胱癌或预防膀胱切除术后的复发。治疗期间每３个月复　查膀胱镜一次，２年后改为６个月一次，５年后改为１年一次。如果在随诊期间患者出现肉眼血尿，要考虑复发的可能，提前作膀胱镜检查。同时也　可定期作尿常规检查及脱落细胞检查，发现可疑情况随时作膀胱经检查。

　　（１）治疗方法：将抗癌药物稀释后（药物浓度一般为每毫升溶液内含Ｉｍｇ药物），经导尿管灌人排空的膀胱内，保留２小时。为提高治疗结果，灌注　前８—心小时限制饮水量，以减少尿液分泌，维持膀胱内的药物浓度，并于用药后每１５分钟变换体位（仰卧、侧卧、俯卧），使药液达到膀胱各　个部位。两小时后排空膀胱。灌注诊疗理念每周一次，６次后改为每月一次，维持２年。

　　（２）常用药物：可用于膀胱灌注的药物很多，但需要符合下列条件：①药物容易渗入膀胱壁；②全身吸收少；③局部刺激小，不引起膀胱炎，　不引起膀胱纤维收缩。常用药物有：

　　塞替派（　ＴＳＰＡ）塞替派６０ｍｇ加生理盐水６０ｍｌ，由尿道直接灌入膀胱。治疗表浅肿瘤时，每周１次，６次后改为每月一次，维持２年。此药物不良作　用较小，价格低廉，有效情况４０％。

　　丝裂霉素（Ｍ　Ｍ　Ｃ）：对膀胱癌有直接和间接作用，使癌细胞细胞浆变性及继发性坏死。为较理想的灌注药物。术后１—２周开始，４０ｍｇＭＭＣ加生　理盐水４０ｍｌ经导尿管注入。每周一次，共４。６次后，改为２周一次，再改为每月一次，连用１年。副作用为刺激性较强，可能出现膀胱炎、血尿，　有效情况为６６％。

　　顺铂（ＤＤＰ）：　ＤＤＰ　６０ｍｇ加生理盐水６０ｍｌ，经导尿管注入膀胱内。每２—３周一次，连用４￣８次，以后每２月一次，持续２年，有效情况４０％。

　　阿霉素（ＡＤＭ）：ＡＤＭ　４０—８０ｍｇ加生理盐水４０一６０ｍｌ，经导尿管注入膀胱，每３～４周灌注一次，连用２年。此种药物局部反应较重，有效情况约　４０％。

　　膀胱癌单纯切除术后，复发的可能较高，同时因为表浅膀胱肿瘤经尿道电切术后，为增加其治疗的完全性，均应进行化学治疗。另一方面对浸润癌　有远处转移的晚期膀胱癌，采用联合化学治疗，可作为一种姑息性治疗，居膀胱癌治疗中的辅助地位。而北京伟达中医肿瘤医院的中医＋生物免　疫的诊疗理念在继承了传统的中医治疗的优点之后有集合了现代的治疗技术，充分的发挥出中医治疗与现代治疗技术治疗的优点，减轻了患者放化疗　的不良反应，提高治疗质量的同时改善患者的身体素质，对患者形成全面的快速治疗，减少了治疗时并发症的产生，预防治疗之后的复发转移，　延长了患者的生命。所以治疗时应进行综合治疗

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。