诊断膀胱癌的方法有哪些

　　膀胱癌是是泌尿系统常见的一类癌症，病人表现为间歇性、全程性血尿，有时可伴有血块。大家都忙于工作，忽视了自己的身体发生的问题和症状。那么膀胱癌的鉴别诊断方法有哪些呢?今天我们就随北京伟达中医肿瘤医院的专家一起来了解下。

　　第一、膀胱结石：通过膀胱区X线平片，有无不透光阴影，可以做出初步鉴别。但膀胱肿瘤合并结石并不少见。膀胱镜检查是主要手段。在膀胱镜下除看到结石外，还可以看到乳头状或绒毛状新生物。通过活组织检查进一步明确诊断。

　　第二、输尿管囊肿：输尿管囊肿感染时亦可以有血尿。膀胱造影，在膀胱三角区有负影。输尿管囊肿血尿较少见，也不如膀胱癌血尿重。膀胱造影负影呈蛇头样，位于三角区，表面光滑。B型超声波检查为囊性肿物，随尿液的排出，具有舒缩的变化。膀胱镜检查，见输尿管口有水泡样隆起，由膀胱粘膜覆盖，血管清晰，有和排尿相一致的蠕动。

　　常见的膀胱肿瘤鉴别诊断方法有哪些?

　　第三、膀胱结核：膀胱结核有肾或肺结核病史，有低热、盗汗、食欲减退等全身症状。有米汤样脓尿。尿液检查，有大量脓细胞。尿结核菌培养60%阳性。尿液脱落细胞检查无瘤细胞。膀胱造影和B型超声波检查，膀胱内无占位性病变。膀胱镜检查，膀胱内有炎症改变和结核结节、溃疡，无新生物。

　　第四、前列腺增生：前列腺增生可以有肉眼血尿。肿瘤生长于膀胱颈部或膀胱尿道交界处。可以有排尿困难; 前列腺增生，以排尿困难为特点，病史比较长，几年至十几年。排尿困难有一个逐渐加重的发展过程。直肠指诊触及前列腺增大，中间沟消失。膀胱造影在膀胱颈部显示压迹，有向膀胱内凸入的负影，表面光滑，呈弧形。膀胱镜检查，除见前列腺增大外，膀胱内无新生物，对可疑的病例行活组织检查，有助于诊断。

　　第五、膀胱息肉：本病一般少见。多发生于慢性炎症、寄生虫及异物刺激。继发感染时膀胱刺激症状。一般无排尿困难。膀胱造影显示膀胱内充盈缺损。本病主要与膀胱恶性肿瘤鉴别。膀胱息肉的血尿不如恶性肿瘤严重。尿液中找不到瘤细胞。膀胱镜检查，见息肉表面光滑，没有蒂。膀胱恶性肿瘤表面呈菜花状或绒毛状，易出血。活组织检查有助于明确诊断。